AE86販売・AE86専門店・中古車販売・修理・レース・エンジン製作・車両製作・CarFactory亜衣（兵庫県宝塚市）

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お名前※
フリガナ※
電話番号※
住所※
車種※
備考
誓約書※	私は、今回行われる『Car Factory 亜衣　名阪１ｄａｙレッスン』に参加するにあたり、以下の通り誓約致します。私は走行会スタッフ、名阪スポーツランド関係者（総じて主催者とする）、及び主催者の指名する者の指示に同意致します。又、走行会に関連して発生した、死亡、負傷、その他の事故により私自身、及び同乗者の受けた損害について決して主催者、及び他の走行会参加者に対して責任を追及したり、損害賠償請求を一切要求しません。私はサーキット走行について標準能力を持っている事、参加車両についてもコース及びスピードに対し的確であり、サーキット規則及びマナーを守り、他の参加者に損害を与えない様走行します。私と、私の同行者全員も私の責任において主催者の指示に従い、万一指示に従わず、私や私の同行者が退場等の処分を受けた場合、これに異義を唱える事なく即刻処分に従います。又、私がサーキット諸設備（施設・器材・車輌等）破損時、修理実費分は私に支払義務が生じる事を承知の上、参加します。尚、この事が主催者、及び他の参加者の手違い等に起因した場合であっても変わりません。本走行会において撮影された写真、映像等の肖像権は主催者に帰属することを了承します。同意する
親の同意 ※参加者が未成年の場合必須	親の同意を得ている

※は必須項目です。